各位仙女，大家好，今天柚柚带来了一个比较严肃的话题：HPV疫苗和宫颈癌，伴随着国内二价疫苗的上市，越来越多的女性陷入了打与不打的纠结，今天就让我们一起来深度讨论一下！

关于HPV疫苗，大家可能有这些疑问：

⊙HPV和HPV疫苗到底是什么？
⊙感染了就一定会得宫颈癌吗？
⊙疫苗有哪些种类？
⊙有必要打吗？听说副作用很严重？
⊙为什么听说还有年龄限制？
⊙有哪些预防措施？

·······

好，今天柚柚就上面的顺序依次为大家解答~

什么是HPV?

HPV就是人乳头瘤病毒（Human Papillomavirus），简称HPV，是一种非常常见的通过性传播的病原体。

HPV 病毒家族庞大，现在已知就有 100 多种分型，临床上根据 HPV 的致癌性，将其分为低危型和高危型两种。

高危型HPV类型有：HPV16、HPV35、HPV52、HPV68、HPV18、HPV39、HPV56、HPV31、HPV45、HPV58、HPV33、HPV51、HPV59；它们导致了全世界 95% 的宫颈癌的发生。

低危型HPV类型：HPV6、HPV43、HPV11、HPV44、HPV42；一些低危型的 HPV 会引起生殖道疣，比如街头小广告经常提到的尖锐湿疣。

常见型HPV类型：HPV63、HPV66、cp8304。

HPV=宫颈癌？

感染 HPV 就会得宫颈癌？ 并不是。 虽然超过 90% 的宫颈癌患者都是因为感染了 HPV，但是并不代表感染了 HPV 就一定等于会得宫颈癌。

只有高危型 HPV 持续感染，才会导致宫颈癌。关键词：高危型+持续感染，意思是感染类型是HPV，并且持续感染才会导致患宫颈癌的几率。

实际上大部分都曾感染过 HPV，但美国 80% 的成年人在一生中都会感染过一次 HPV，一般在 1～2 年内，HPV 病毒有 90%～95% 会被人体免疫系统自动清除。

所以，如果检测出 HPV 是阳性，也并不多么可怕的事。只是对于女性而言，HPV 和宫颈癌的关系到底还是很密切的。不反复感染高危型 HPV，就大大降低了罹患宫颈癌的风险。

女性注射了 HPV 疫苗就可不得宫颈癌吗？ 并不是，没有百分百的包票。

首先 HPV 疫苗只针对部分 HPV 病毒的分型，不能全面预防，也不能起到治愈的功效。其次，宫颈癌的发病原因还是有其他一些。所以女性保持宫颈癌常规筛查习惯还是很有必要的。 但是，因为 HPV 疫苗的存在，宫颈癌也成为唯一一种可以通过疫苗降低发病率的癌症。

疫苗有哪些种类？

目前为止，共研究出了三种疫苗， 二价疫苗、四价疫苗和九价疫苗。这里的价，就是针对病毒亚型的种类数，价数越多，可以预防的 HPV 类型越多。

最基本的二价疫苗主要针对 16 和 18 型， 因为 16 和 18 型 HPV 是导致宫颈癌最高危型，现在的宫颈癌70%都是有这两种病毒导致。而四价和九价则是在此基础上增加了其他预防类型。

具体对应如下： 二价针对两型（16、18 型），= 四价针对四型（6、11、16、18），= 九价针对九型（6、11、16、18、31、33、45、52、58）。

听说有年龄限制？

只能说有最优时间段，并没有明确的年龄限制，最佳注射 HPV 疫苗的时间是什么时候？ 首次性生活前最佳。 因为一旦有了性生活，就有感染 HPV 的可能，如果感染过，那么疫苗作用就小得多了。

疫苗接种推荐年龄 9 ～12 岁，13 ～ 26 岁可补种，最佳接种是首次性生活之前。 所以，疫苗接种推荐年龄 9 ～12 岁，13 ～ 26 岁可补种。至于所谓的年龄要求，国际上普遍认为，HPV疫苗对9到45岁的女性都有预防效果。

那超过最优接种年龄，以及有性生活以后还需要注射 HPV 疫苗吗？ 需要。其实年龄并没有设上限，关键还是得要看个人性生活的情况。

而坊间传闻说不是处女就不能打的说法也是错误的。虽然相对于没有性生活有效性有所降低。

男性需要接种疫苗吗？需要。男性是HPV病毒的传播者，接种疫苗就是阻断传播途径，并且，部分HPV疫苗不仅仅能预防宫颈癌，还能预防喉癌、生殖器癌等等。

疫苗副作用很大？

很多女性对疫苗的副作用望而却步，因为网络上充斥着太多疫苗副作用的言论。

HPV疫苗有副作用？当然有！但是跟其他常见疫苗的副作用一样，并无明显区别。

之前传闻的日本女性由于接种了疫苗之后，大面积产生副作用，然后停止注射疫苗的新闻不是那样的，事实上是，医院为有副作用的女性提供治疗措施。

根据国际妇产科联盟（FIGO）截至 2013 年 6 月的数据，宫颈癌疫苗是安全的。根据美国 CDC 截至 2015 年 6 月的数据，宫颈癌疫苗使用超过 6000 万支，未发生疫苗本身引起的严重不良反应。

需要补充一点，九价疫苗接种后发生局部红肿等注射反应的机会比另外两种要多一些。

在哪里接种疫苗？

目前，已有18省区市完成“希瑞适”招标准入工作，多地疫苗已配送到相关站点，福建、江西、山东、河南、广西、海南、重庆、四川、贵州等省份已有市民接种该疫苗。

在已经中标的地区，每支疫苗的中标价格是580元，考虑到冷链管理、储运、接种服务等额外费用，预计二价HPV疫苗接种完三支的总价在1800至2400元之间。

首批供应27万支，可线上预约接种据悉，二价疫苗的首批供应量为27万支，由于到货的疫苗数量有限，多地采取了预约接种机制。

二价宫颈癌疫苗在40多个城市、150多家社区卫生服务中心可线上预约。用户只需要打开手机淘宝，在“我的淘宝”工具栏里点击“我的健康”，便可看到服务入口。或者可以直接搜索“宫颈癌疫苗”，就可以抵达相应页面。

二价疫苗被淘汰？

疫苗不断升级换代，二价疫苗并非“淘汰货”。传闻中国大陆批准上市的 HPV二价 疫苗是美国要淘汰的，但其实不是给中国用的疫苗质量差，而是一个单纯的市场行为。

中国批准上市的是二价疫苗，而美国已经开始推广九价疫苗，在美国二价和四价疫苗使用率下降，所以医药公司把二价疫苗在美国退市，而后全力经营中国的二价疫苗市场也是无可厚非。

所以不存在「中国使用的是美国淘汰疫苗」这种说法。 在预防宫颈癌效果上，二价和九价是一样的，只不过九价增加预防其他亚型的能力，当然，相应的价格也高了。

还有哪些预防措施？

疫苗并不等于100%预防宫颈癌，除了疫苗，还有哪些预防宫颈癌的措施？

1、使用避孕套。TheNew England Journal of Medicine 上发表的论文指出，坚持使用避孕套确实能极大降低感染HPV的风险。此外，它也可以避免传播其他性病，如HIV等。

2、禁止吸烟，因为吸烟会影响人体的免疫系统。

3、和孕妇一样补充叶酸和多种维生素。最新研究发现*叶酸（一中B族维他命）含量较高的女性，感染HPV的概率较小，并且如果已经感染了HPV，则其持续感染的机率也会降低。

4、HPV检测 ，宫颈筛查，这是和注射疫苗一样同等重要的方法。

SO,总的来说

各位仙女，其实 不必因为这个疫苗那么恐慌，打这个疫苗当有预防的效果，但效果不是百分之百，不打这个疫苗也不意味着一定会感染~

大家所担心的过敏以及副作用问题，如果是过敏体质或者有先天性身体机能缺陷的朋友，在注射疫苗之前一定要咨询医生。

从防患于未然的角度考虑，柚柚觉得注射疫苗当然是更好的选择，但在打之前需要做过敏源筛查，预防过敏和副作用，此外，就算打过疫苗了，也要定期体检，做宫颈筛查~

好辣，关于宫颈癌和HPV疫苗大家了解清楚了吗？有什么不懂的，或者对柚柚以上的言论有什么意见，欢迎留言指教或者询问，生命诚可贵，让我们一起探讨！